Većina ljudi koji redovno kontrolišu krvni pritisak pretpostavlja da je jedino važno kada i koliko često to rade. Malo ko se zapita da li meri na pravoj ruci i u pravilnom položaju. Upravo tu nastaju greške koje lekar možda nikada ne vidi, ali koje mogu značajno da utiču na dijagnozu.

---

Krvni pritisak nije samo jedan broj. On varira tokom dana, menja se sa položajem tela, sa nivoom stresa, pa čak i u zavisnosti od toga na kojoj ruci se meri i kako je ta ruka postavljena u trenutku merenja.

Istraživanja su pokazala da položaj ruke tokom merenja krvnog pritiska može značajno uticati na rezultate. Kada ruka nije pravilno oslonjena i nalazi se ispod nivoa srca, rezultati merenja mogu biti viši nego što zaista jesu.Nepravilna pozicija ruke može dovesti do pogrešne procene krvnog pritiska i potencijalno do lažno povišenih rezultata. Zbog toga se preporučuje da osoba tokom merenja sedi mirno, sa oslonjenom rukom u visini srca, kako bi rezultati bili što precizniji.

Zašto položaj ruke toliko utiče na vrednosti?

Objašnjenje je jednostavno i zasniva se na osnovnim zakonima fizike. Krvni pritisak se meri u odnosu na nivo srca. Kada je ruka ispod nivoa srca – recimo, opuštena uz bok – gravitacija povećava pritisak krvi u tom delu tela. Manžetna tada beleži viši pritisak nego što je stvarni pritisak cirkulacije. Kada je ruka pravilno oslonjena i u visini srca, merenje daje najtačniji rezultat.

Zamislite to ovako: isti rezervoar vode stvara različit pritisak na slavini zavisno od toga koliko je slavina iznad ili ispod rezervoara. Telo funkcioniše po istom principu. Ruka spuštena naniže simulira slavinu postavljenu nisko – pritisak je veštački povišen. Oslonjena ruka u visini srca daje neutralnu, tačnu vrednost.

Kako pravilno izmeriti pritisak kod kuće

Stručna udruženja za hipertenziju širom sveta preporučuju isti pristup: pacijent treba da sedi na stolici sa naslonom, sa naslonjenim ledjima, a rukom položenom na sto u visini srca. Noge moraju biti ravno na podu, bez ukrštanja. Pre merenja preporučuje se mirovanje od najmanje pet minuta, bez razgovora tokom samog merenja.

Ovo su praktična pravila kojih se vredi pridržavati:

Vreme odmora: Ne merite pritisak odmah nakon ustajanja, fizičke aktivnosti ili emotivnog uzbuđenja. Preporučuje se mirovanje od najmanje 30 minuta.
Stimulansi: Kafa i cigarete povećavaju pritisak – izbegavajte ih pola sata pre merenja.
Postavljanje: Manžetna mora odgovarati obimu nadlaktice i postavlja se na golu kožu, nikako preko odeće.
Ponavljanje: Preporučuje se najmanje dva do tri merenja u razmaku od jednog do dva minuta. Kao najpouzdanija vrednost obično se uzima prosek poslednja dva merenja.
Tip aparata: Aparat sa manžetnom na nadlaktici daleko je pouzdaniji od onih koji mere na zglobu ili prstu.
Doslednost: Merite uvek u isto doba dana – ili ujutru pre terapije, ili uveče. Mešanje termina onemogućava smisleno poređenje vrednosti.